諾亞舟：預(yù)防中小學(xué)生超重肥胖最新政策來(lái)了！暑假帶著孩子這樣做

　　諾亞舟：預(yù)防中小學(xué)生超重肥胖最新政策來(lái)了！暑假帶著孩子這樣做

　　7月22日，國(guó)家疾控局、教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家體育總局聯(lián)合發(fā)布《中小學(xué)生超重肥胖公共衛(wèi)生綜合防控技術(shù)導(dǎo)則》。

　　超重肥胖影響中小學(xué)生健康，亟需加強(qiáng)干預(yù)。導(dǎo)則明確提出預(yù)防為主、早期干預(yù)和疾病預(yù)警的三級(jí)預(yù)防策略，旨在通過(guò)科學(xué)、系統(tǒng)的綜合防控措施，有效預(yù)防和控制我國(guó)中小學(xué)生超重肥胖的發(fā)生發(fā)展，保障學(xué)生身心健康。

　　促進(jìn)健康飲食，做到少鹽、少油、少添加糖；詳細(xì)提示科學(xué)干預(yù)方法，鼓勵(lì)學(xué)校配備有資質(zhì)的專(zhuān)兼職營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員；保證身體活動(dòng)，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)日常化，鼓勵(lì)學(xué)校每天開(kāi)設(shè)1節(jié)體育課；篩查建檔，結(jié)合健康體檢等工作建立學(xué)生健康檔案，及時(shí)向家長(zhǎng)反饋體檢結(jié)果；發(fā)布《中小學(xué)生超重肥胖風(fēng)險(xiǎn)自測(cè)評(píng)估表》，部署家校在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下通過(guò)計(jì)算自測(cè)評(píng)估表總分，開(kāi)展評(píng)估預(yù)警……導(dǎo)則提出了一系列具體實(shí)施措施，將全面、系統(tǒng)地推進(jìn)我國(guó)中小學(xué)生超重肥胖防控工作。

　　暑假來(lái)臨，如何利用這段時(shí)間有效預(yù)防和控制中小學(xué)生超重肥胖的發(fā)生發(fā)展？諾亞舟建議家長(zhǎng)們可以帶著孩子這樣做——

　　正確認(rèn)識(shí)兒童肥胖的危害

　　1.肥胖會(huì)誘發(fā)性早熟，影響成年終身高：肥胖影響孩子的內(nèi)分泌和激素水平，骨齡往往大于其生理年齡，可以發(fā)現(xiàn)肥胖兒童較同齡人身高更高，肥胖可能是性發(fā)育提前的原因之一，而提前發(fā)育又會(huì)促進(jìn)脂肪的堆積，使其體重不斷增加，導(dǎo)致身高增長(zhǎng)效率降低，且有研究證實(shí)，肥胖兒童血清生長(zhǎng)激素分泌及釋放減少，且肥胖越嚴(yán)重，血清生長(zhǎng)激素水平越低，影響最終成年身高。

　　2.多種疾病風(fēng)險(xiǎn)概率增加：較正常兒童相比，多種疾病風(fēng)險(xiǎn)均有所增加。

　　3.影響心理健康：有關(guān)研究表明，肥胖兒童的抑郁癥患病率為10.4%。與正常體重兒童相比，肥胖兒童患抑郁癥的幾率高1.32倍。與正常體重的女性兒童相比，肥胖女性兒童患抑郁癥的幾率高1.44倍。

　　如何判斷孩子是否肥胖？

　　2歲以下的嬰幼兒，可以使用“身長(zhǎng)的體重”評(píng)價(jià)法作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，即與同年齡、同性別、同身高其他正常兒童相比較，兒童體重高于其他相同身高85%以上屬于超重，超過(guò)97%屬于肥胖。

　　2歲以上兒童可用體質(zhì)指數(shù)作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　體質(zhì)指數(shù)（BMI）＝體重/（身高×身高）（單位：kg/m2）

　　2—5歲兒童可參考“中國(guó)0—18歲兒童、青少年體塊指數(shù)的生長(zhǎng)曲線”中制定的中國(guó)2—5歲兒童超重和肥胖的BMI參考界值點(diǎn)；6—18歲兒童可參考“學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查”中6—18歲學(xué)齡兒童篩查超重與肥胖的性別年齡別BMI參考界值點(diǎn)；18歲時(shí)，男女性的BMI均以24kg/m2和28kg/m2為超重、肥胖界值點(diǎn)，與中國(guó)成人超重、肥胖篩查標(biāo)準(zhǔn)接軌。

　　孩子肥胖的預(yù)防方式

　　監(jiān)測(cè)孩子健康狀況

　　專(zhuān)家建議，兒童常規(guī)健康檢查一般在嬰兒期至少4次，分別在3、6、8、12月齡；1至2歲兒童至少每半年檢查1次，3歲及以上兒童至少每年檢查1次。建議家長(zhǎng)學(xué)會(huì)BMI計(jì)算方法，能使用生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖（表）監(jiān)測(cè)兒童身高、體重和BMI的增長(zhǎng)趨勢(shì)，尤其對(duì)體重增長(zhǎng)過(guò)快和超重肥胖的兒童，可采取家庭監(jiān)測(cè)和機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式進(jìn)行，每1至3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次體重和身長(zhǎng)（高）。

　　“管住嘴”，科學(xué)控制飲食

　　飲食控制方面，不能一味采用饑餓方法來(lái)減重。一日三餐要達(dá)到蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物攝入的均衡：蛋白質(zhì)占全天總熱量的15%至20%，脂肪占25%至30%，碳水化合物占50%至55%，以保證兒童青少年的生長(zhǎng)和發(fā)育。

　　有減重需求的孩子需要改變進(jìn)食習(xí)慣，把吃飯的速度放慢；按時(shí)、規(guī)律進(jìn)餐，避免不吃早餐、白天不斷加餐。在日常飲食中，主食要注意粗細(xì)搭配，粗糧可以占到主食攝入量的1/3；葷素搭配，肉類(lèi)盡量選擇優(yōu)質(zhì)高蛋白；每餐多吃蔬菜，增加膳食纖維攝入；盡量不吃高油高糖高熱量的食物，減少攝入含糖食品并避免含糖飲料，不喝酒；減少高脂、高鈉加工食品的攝入；減少食用快餐食品，減少在外就餐及外賣(mài)點(diǎn)餐；注意食物的烹飪方式，盡可能不吃油炸食物，選擇蒸、煮、燉的形式為佳。

　　“邁開(kāi)腿“，形成健康的生活方式

　　專(zhuān)家建議，6歲以下兒童每天進(jìn)行至少180分鐘的身體活動(dòng)，鼓勵(lì)多做戶外活動(dòng)（如戶外的散步、玩耍、跑、跳等，最好全天分布，多則更好），每次靜態(tài)行為時(shí)間（如操作手機(jī)、電腦、平板，看書(shū)報(bào)、電視等）或受限時(shí)間（例如在手推童車(chē)/嬰兒車(chē)、高腳椅上，縛在看護(hù)者的背上）不超過(guò)1小時(shí)。

　　對(duì)6歲及以上兒童青少年，建議每天累計(jì)至少60分鐘的中、高強(qiáng)度身體活動(dòng)（如快走、騎自行車(chē)、跑步、打球、跳繩、游泳、跳舞等），每周至少3天安排增強(qiáng)肌肉力量和強(qiáng)健骨骼健康的活動(dòng)，每次靜態(tài)行為持續(xù)不超過(guò)1小時(shí)，每天視屏?xí)r間累計(jì)少于2小時(shí)。

　　建議兒童青少年多做伸展肢體、彈跳的運(yùn)動(dòng)，如打籃球、跳繩、游泳、慢跑、蹲起摸高跳等，適當(dāng)開(kāi)展一些力量性練習(xí)，這樣可促使全身各處骺軟骨的新陳代謝處于相對(duì)旺盛狀態(tài)，從而使全身勻稱(chēng)地生長(zhǎng)發(fā)育。

　　避免誤區(qū)，切忌急于求成

　　誤區(qū)1：低熱量飲食和間歇性斷食有助于減肥

　　低熱量和極低熱量飲食可在短期內(nèi)減重2%～15%,且可控制血糖、改善脂質(zhì)代謝，但長(zhǎng)期減重效果尚無(wú)證據(jù)。間歇性斷食(又稱(chēng)“輕斷食”)飲食模式，是一種正常熱量與熱量限制(或完全禁食)交替進(jìn)行的膳食模式，有一定減重效果，但長(zhǎng)期效果亦證據(jù)不足。因此，不建議長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持這幾種飲食模式，以免出現(xiàn)不利于長(zhǎng)期健康的“意外效果”。

　　醫(yī)生建議

　　合理膳食是科學(xué)減重的基礎(chǔ)。在控制總熱量的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持谷類(lèi)為主的平衡膳食模式有利于減重。每日膳食應(yīng)包括谷薯類(lèi)、果蔬、畜禽魚(yú)蛋奶和豆類(lèi)食物，同時(shí)，減少油、鹽、糖攝入。

　　誤區(qū)2：不吃晚餐能減肥

　　不吃晚餐不但不能減肥，還會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生不利的影響。一日三餐符合人體正常的飲食規(guī)律，如果不能按時(shí)攝取足夠的能量，就會(huì)使身體的新陳代謝變慢。身體消耗的能量降低了，反而不利于減肥。

　　醫(yī)生建議

　　晚餐不宜吃得過(guò)飽、過(guò)晚，應(yīng)以清淡的食物為主。有些人覺(jué)得主食含有大量的淀粉和碳水化合物，因此晚餐只吃蔬菜和水果。但是，蔬菜和水果中的營(yíng)養(yǎng)較單一，人們?yōu)榱藵M足飽腹感反而會(huì)吃得更多，會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡。實(shí)際上，任何一餐健康的飲食都不能沒(méi)有主食，晚餐的主食可以以稀食為主。

　　誤區(qū)3：運(yùn)動(dòng)出汗越多，代表燃脂效果越好

　　鍛煉時(shí)不能“以出汗多少論英雄”。運(yùn)動(dòng)中大量出汗后，確實(shí)會(huì)引起體重下降，在熱環(huán)境下，持續(xù)運(yùn)動(dòng)30～40分鐘，體重可下降2千克左右。出汗前后出現(xiàn)的體重差，主要是因?yàn)樯眢w失去大量水分，經(jīng)過(guò)補(bǔ)水，體重又會(huì)重新恢復(fù)。

　　醫(yī)生建議

　　減肥是要減少體內(nèi)的脂肪。不同年齡段的減重者，應(yīng)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。一般肥胖人群應(yīng)綜合進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)以及柔韌性和平衡訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)最好以微微出汗為度。

　　誤區(qū)4：熬夜會(huì)增加消耗，有助減肥

　　研究發(fā)現(xiàn)，睡眠節(jié)律紊亂、睡眠不足、睡眠質(zhì)量差，均可導(dǎo)致肥胖風(fēng)險(xiǎn)增加。熬夜易導(dǎo)致減肥失敗，即使熬夜不吃夜宵，睡眠不足也會(huì)影響控制飽腹感和饑餓感的激素產(chǎn)生，從而增加能量攝入，并減少能量消耗。

　　另外，長(zhǎng)期睡眠障礙可導(dǎo)致慢性壓力，使人體下丘腦-垂體-腎上腺軸長(zhǎng)時(shí)間處于功能活躍狀態(tài)，糖皮質(zhì)激素分泌增加，進(jìn)而導(dǎo)致胰島素抵抗和體重增加。

　　醫(yī)生建議

　　睡眠時(shí)間越少，脂肪燃燒越緩，越容易長(zhǎng)胖。睡眠時(shí)間必須保持在5小時(shí)以上，盡可能達(dá)到7小時(shí)，這樣可以提高減肥效果。

　　科學(xué)減重

　　科學(xué)減重不能一蹴而就，家長(zhǎng)在幫助孩子減重時(shí)切忌急于求成。有時(shí)，極端的飲食限制，反而會(huì)給兒童造成心理上的壓抑，有時(shí)也會(huì)引起孩子對(duì)減重的抵觸。

　　家長(zhǎng)要告訴孩子，追求健康體重是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，合理調(diào)整飲食，配合科學(xué)運(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持一點(diǎn)點(diǎn)，效果會(huì)慢慢顯現(xiàn)。這樣不僅能夠幫助孩子減肥，更有助于孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣，鍛煉孩子的意志。

　　文章綜合整理自：中國(guó)教育新聞網(wǎng)、人民網(wǎng)、新華網(wǎng)